Guía de práctica clínica para el tratamiento farmacológico inicial de nefritis lúpica en el Seguro Social del Perú (EsSalud)

Autores/as

  • Manuel Francisco Ugarte-Gil Médico Cirujano, Especialista en reumatología
  • Sergio Goicochea-Lugo Médico Cirujano
  • Milton A. Romero-Robles Estudiante de medicina
  • Zhamanda N. Ortiz-Benique Estudiante de medicina
  • Milko Ugaz-Zegarra Médico Cirujano, Especialista en Medicina Interna
  • Juan E. Rodríguez-Mori Médico Cirujano, Especialista en Nefrología
  • Martin Gomez-Lujan Médico cirujano, especialista en Nefrología
  • Mirella Gutierrez-Vargas Médico cirujano, Especialidad en Reumatología
  • Vidia Lumbe-Diaz Médico cirujano, Especialidad en Reumatología
  • Luis Guevara-Rodríguez Médico cirujano, Especialidad en Reumatología
  • Jesús De la Jara Médico cirujano, Especialidad en Medicina Interna
  • Wilkerson Perez-Medina Médico cirujano, Especialidad en Reumatología
  • Paolo Huamanyauri-Saavedra Médico cirujano, Especialidad en Reumatología
  • Alvaro Hostia-Cardeña Médico cirujano especialista en Nefrología
  • Valentin Sottec-Roque Médico Cirujano, Especialista en Nefrología
  • Miguel Vilca-Flores Médico Cirujano, Especialista en Nefrología
  • Sandra Vargas-Marquez Médico Cirujano, Especialista en Nefrología
  • Carolina J. Delgado-Flores Médico Cirujano
  • David García-Gomero Médico Cirujano
  • Gandy Dolores-Maldonado Licenciada en Nutrición
  • Alvaro Taype-Rondan Médico Cirujano, Maestro en Ciencias en Investigación Epidemiológica
  • Stefany Salvador-Salvador Licenciada en Obstetricia
  • Lourdes Carrera-Acosta Médico Cirujano, Especialista de Gestión en Salud

DOI:

https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2021.144.1461

Palabras clave:

Lupus eritematoso sistémico, Nefritis lúpica, Guía de Práctica Clínica, Enfoque GRADE, Medicina Basada en la Evidencia, Systemic lupus erythematosus, Lupus Nephritis, Practice Guidelines as Topic, GRADE Approach, Evidence-Based Medicine

Resumen

Introducción: El presente artículo resume la guía de práctica clínica (GPC) para el tratamiento farmacológico inicial nefritis lúpica en el Seguro Social del Perú (EsSalud). Objetivo: Proveer recomendaciones clínicas basadas en evidencia para tratamiento farmacológico inicial de adultos con nefritis lúpica clase I a V no refractarios en EsSalud. Material y Métodos: Se conformó un grupo elaborador de la guía (GEG) que incluyó médicos especialistas y metodólogos, el cual formuló preguntas clínicas. Se realizaron búsquedas sistemáticas de revisiones sistemáticas y –cuando fue considerado pertinente– estudios primarios en PubMed durante el 2021. Se seleccionó la evidencia para responder cada una de las preguntas clínicas planteadas. Se evaluó la certeza de evidencia usando la metodología Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). En reuniones de trabajo periódicas, el GEG usó la metodología GRADE para revisar la evidencia y formular las recomendaciones. La GPC fue revisada por expertos externos antes de su aprobación. Resultados: La GPC abordó 6 preguntas clínicas, divididas en 2 temas: tratamiento inicial de la fase de inducción y mantenimiento. En base a dichas preguntas se formularon 11 recomendaciones (todas condicionales), 22 puntos de buena práctica clínica, y 2 flujogramas. Conclusión: Se emitieron recomendaciones basadas en evidencia para el manejo de pacientes con esta patología.

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Biografía del autor/a

Manuel Francisco Ugarte-Gil, Médico Cirujano, Especialista en reumatología

  1. Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación - IETSI, EsSalud. Lima, Perú.
  2. Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, EsSalud. Lima, Perú.

Sergio Goicochea-Lugo, Médico Cirujano

  1. Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación - IETSI, EsSalud. Lima, Perú.

Milton A. Romero-Robles, Estudiante de medicina

  1. Escuela de Medicina, Universidad Nacional del Santa. Nuevo Chimbote, Ancash, Perú.

Zhamanda N. Ortiz-Benique, Estudiante de medicina

  1. Facultad de Medicina, Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa. Arequipa, Perú.

Milko Ugaz-Zegarra, Médico Cirujano, Especialista en Medicina Interna

  1. Hospital Almanzor Aguinaga Asenjo, EsSalud. Chiclayo, Lambayeque, Perú.

Juan E. Rodríguez-Mori, Médico Cirujano, Especialista en Nefrología

  1. Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren, EsSalud. Callao, Lima, Perú.

Martin Gomez-Lujan, Médico cirujano, especialista en Nefrología

  1. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud. Lima, Perú.

Mirella Gutierrez-Vargas, Médico cirujano, Especialidad en Reumatología

  1. Hospital Suarez Angamos III, EsSalud. Lima, Perú.

Vidia Lumbe-Diaz, Médico cirujano, Especialidad en Reumatología

  1. Hospital Adolfo Guevara Velasco, EsSalud. Cusco, Perú.

Luis Guevara-Rodríguez, Médico cirujano, Especialidad en Reumatología

  1. Hospital Almanzor Aguinaga Asenjo, EsSalud. Chiclayo, Lambayeque, Perú.

Jesús De la Jara, Médico cirujano, Especialidad en Medicina Interna

  1. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud. Lima, Perú.

Wilkerson Perez-Medina, Médico cirujano, Especialidad en Reumatología

  1. Hospital Suarez Angamos III, EsSalud. Lima, Perú.

Paolo Huamanyauri-Saavedra, Médico cirujano, Especialidad en Reumatología

  1. Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren, EsSalud. Callao, Lima, Perú.

Alvaro Hostia-Cardeña, Médico cirujano especialista en Nefrología

  1. Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, EsSalud. Lima, Perú.

Valentin Sottec-Roque, Médico Cirujano, Especialista en Nefrología

  1. Hospital Adolfo Guevara Velasco, EsSalud. Cusco, Perú.

Miguel Vilca-Flores, Médico Cirujano, Especialista en Nefrología

  1. Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo, EsSalud. Arequipa, Perú.

Sandra Vargas-Marquez, Médico Cirujano, Especialista en Nefrología

  1. Hospital Adolfo Guevara Velasco, EsSalud. Cusco, Perú.

Carolina J. Delgado-Flores, Médico Cirujano

  1. Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación - IETSI, EsSalud. Lima, Perú.

David García-Gomero, Médico Cirujano

  1. Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación - IETSI, EsSalud. Lima, Perú.

Gandy Dolores-Maldonado, Licenciada en Nutrición

  1. Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación - IETSI, EsSalud. Lima, Perú.

Alvaro Taype-Rondan, Médico Cirujano, Maestro en Ciencias en Investigación Epidemiológica

  1. Universidad San Ignacio de Loyola, Unidad de Investigación para la Generación y Síntesis de Evidencias en Salud, Lima, Perú.

Stefany Salvador-Salvador, Licenciada en Obstetricia

  1. Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación - IETSI, EsSalud. Lima, Perú.

Lourdes Carrera-Acosta, Médico Cirujano, Especialista de Gestión en Salud

  1. Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación - IETSI, EsSalud. Lima, Perú.

Publicado

31-12-2021

Cómo citar

1.
Ugarte-Gil MF, Goicochea-Lugo S, Romero-Robles MA, Ortiz-Benique ZN, Ugaz-Zegarra M, Rodríguez-Mori JE, Gomez-Lujan M, Gutierrez-Vargas M, Lumbe-Diaz V, Guevara-Rodríguez L, De la Jara J, Perez-Medina W, Huamanyauri-Saavedra P, Hostia-Cardeña A, Sottec-Roque V, Vilca-Flores M, Vargas-Marquez S, Delgado-Flores CJ, García-Gomero D, Dolores-Maldonado G, Taype-Rondan A, Salvador-Salvador S, Carrera-Acosta L. Guía de práctica clínica para el tratamiento farmacológico inicial de nefritis lúpica en el Seguro Social del Perú (EsSalud). Rev. Cuerpo Med. HNAAA [Internet]. 31 de diciembre de 2021 [citado 28 de marzo de 2024];14(4):523-34. Disponible en: http://www.cmhnaaa.org.pe/ojs/index.php/rcmhnaaa/article/view/1461

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